- Kulak Kiri (Serumen, Buşon) Tıkanıklığı
Dış kulak yolunda biriken serumen, normalde kulağı koruyan doğal bir salgıdır. Ancak fazla üretildiğinde veya yanlış temizleme sonucu derinlere itildiğinde tıkanıklığa yol açar.
Belirtiler:
- Ani veya kademeli işitme azalması
- Kulakta dolgunluk hissi
- Çınlama
- Kaşıntı
Tedavi: Kulak yıkama, aspirasyon veya doktor kontrolünde yumuşatma damlaları.
- Dış Kulak İltihabı (Otitis Externa)
Halk arasında “yüzücü kulağı” olarak bilinen bu durum, dış kulak kanalının enfeksiyonudur.
Nedenleri:
- Sık suya maruz kalma
- Kulak çubuğu ile travma
- Egzama veya alerjik dermatit
- Bakteri ve mantar enfeksiyonları
Belirtiler: Ağrı, kaşıntı, akıntı, işitme azlığı, kulak arkasında şişlik.
- Dış Kulak Yolunda Yapısal Daralma
Konjenital (doğuştan) veya sonradan gelişebilir.
Başlıca nedenler:
- Doğuştan dış kulak yolu yokluğu veya darlığı (Atrezi–stenoz)
- Kronik enfeksiyonlar
- Travma sonrası daralma
- Kıkırdak/kemik büyümeleri
Bu darlık sesin kulak zarına ulaşmasını engelleyerek işitme kaybı yapar.
- Yabancı Cisim Kaçması
Özellikle çocuklarda sık görülür. Boncuk, böcek, pamuk parçası veya sert cisimler dış kulak yolunu tıkayabilir.
Belirtiler: Ani işitme kaybı, ağrı, bazen kötü koku veya akıntı.
- Egzama ve Cilt Hastalıkları
Dış kulak yolundaki cilt, dermatit, sedef (psöriyazis), alerjik reaksiyonlar gibi durumlarda kabuklanır, şişer veya tıkanır.
Bu durum ses geçişini bozar ve zaman zaman enfeksiyonlara zemin hazırlar.
- Ekzostozlar ve Osteomlar (Kemik Çıkıntıları)
Özellikle uzun süre soğuk suya maruz kalan kişilerde dış kulakta kemiksi çıkıntılar oluşabilir. (Sörfçü kulağı)
Bu çıkıntılar:
- Kulak yolunu daraltır
- Su ve kir birikmesine yol açar
- Tekrarlayan enfeksiyon ve işitme kaybı oluşturur.
- Kulak Zarı (Timpanik membran) Problemleri
Her ne kadar kulak zarı orta kulak ile sınır oluştursa da zardaki hasarlar dış kulak işitmesini doğrudan etkiler.
Nedenler:
- Travma
- Ani basınç değişimi (patlama, uçak, dalış)
- Enfeksiyon
Kulak zarındaki kalınlaşma, çökme veya delik işitme kaybına neden olabilir.
- Kulak Temizleme Alışkanlıklarına Bağlı Travmalar
Pamuklu çubuk kullanımının:
- Serumeni derine itme
- Kanala zarar verme, kanatma
- Zarı delme riski vardır.
Bu nedenle kulak içi kendiliğinden temizlenen bir yapıdır; travmatik müdahaleler işitme azalmasına yol açabilir.
Dış Kulak Kaynaklı İşitme Kaybı Belirtileri
- Tek taraflı ya da iki taraflı işitme azalması
- Kulakta dolgunluk, basınç hissi
- Çınlama
- Kaşıntı veya ağrı
- Bazen kötü kokulu akıntı
Tedavi Yaklaşımı
Dış kulak kaynaklı işitme kayıpları genellikle hızlı ve etkili şekilde tedavi edilebilir:
- Serumen temizliği
- Enfeksiyon tedavisi
- Steroid veya antibiyotikli damlalar
- Yabancı cismin çıkarılması
- Cerrahi olarak dış kulak yolunda daralmanın düzeltilmesi
- Kemik çıkıntıları için cerrahi (%50-80 üzeri tikanikliklar)
Doğru tanı için mutlaka uzman bir KBB hekimi tarafından kulak muayenesi (otolojik muayene) ve gerekirse işitme testleri (odyometri) yapılmalıdır.
