Larengeal endoskopi, gırtlak (larinks) bölgesinin kamera sistemiyle detaylı olarak incelendiği bir muayene yöntemidir. Ses telleri, gırtlak kasları, hava yolu ve çevre dokular bu yöntemle doğrudan görüntülenir. Günümüzde ses kısıklığı, yutma güçlüğü, öksürük, boğazda yabancı cisim hissi, nefes darlığı gibi şikâyetlerin değerlendirilmesinde en önemli tanı yöntemidir.
Bu işlem hızlı, güvenli ve ağrısızdır; çoğu hasta tarafından rahatlıkla tolere edilir.
Larengeal Endoskopi Nasıl Yapılır?
Larengeal endoskopi iki temel yöntemle yapılabilir:
1.Fleksibl (Kameralı Burun Endoskopisi)
- İnce, esnek bir kamera burundan ilerletilerek gırtlağa ulaşır.
- Daha konforlu olduğu için en sık kullanılan yöntemdir.
- Hastanın konuşma, nefes alma, yutma hatta şarkı söyleme gibi fonksiyonları muayene sırasında gözlemlenebilir.
- 2. Rijit Endoskopi (Ağızdan 70°/90° Teleskop ile)
- Yüksek çözünürlüklü görüntü sağlar.
- Daha detaylı görüntü alınması gerektiğinde veya ses teli titreşimlerinin değerlendirilmesinde tercih edilir.
Muayene Sırasında Neler Görüntülenir?
Larengeal endoskopi ile aşağıdaki yapılar detaylı incelenir:
- Ses telleri (hareket, kapanma, titreşim)
- Epiglot (gırtlak kapağı)
- Aritenoid kıkırdaklar
- Gırtlak içi mukoza
- Boğaz arka duvarı
- Hava yolu açıklığı
- Enfeksiyon, ödem, reflü bulguları
- Kitle, nodül, polip, kist gibi lezyonlar
İşlem Öncesi Hazırlık Gerekir mi?
Genellikle özel bir hazırlık gerektirmez.
- Hasta normal şekilde muayeneye gelir.
- Çoğunlukla anestezi gerektirmez, ancak gerekirse buruna kısa etkili lokal sprey uygulanabilir.
- İşlem yaklaşık 20–40 saniye sürer.
Larengeal Endoskopi Sırasında Neler Olur?
- Hasta oturur pozisyonda muayene edilir.
- Burundan veya ağızdan endoskop nazikçe ilerletilir.
- Hekim ses tellerini incelemek için hastadan:
- “İiii, aaa” gibi sesler çıkarmasını
- Derin nefes almasını
- Öksürmesini
- Yutkunmasını
- Sesi inceden kalına ya da kalından inceye doğru kullanmasını
isteyebilir.
- Görüntüler ekrana yansıtılır, istenirse kayıt altına alınabilir.
- İşlem bittiğinde hasta hemen günlük yaşamına dönebilir.
Larengeal Endoskopi ile Teşhis Edilebilen Durumlar
Bu muayene, gırtlağa ait birçok hastalığın tanısında kritik öneme sahiptir:
- Ses teli nodülü, polipi, kisti
- Reinke ödemi
- Larenjit (viral, kronik, alerjik, reflü ilişkili)
- Laringofarengeal reflü bulguları
- Ses teli felci
- Kas gerginliği disfonisi
- Gırtlak kanseri ve premalign lezyonlar
- Alerjiye veya enfeksiyona bağlı ödem
- Travma sonrası yapısal bozukluklar
İşlem Ağrılı mıdır? Güvenli midir?
- İşlem ağrısızdır; burundan bakılan teknikte sadece çok hafif bir burun içi rahatsızlık hissi olabilir.
- Radyasyon içermez.
- Çok nadir olarak burun içinde hafif bir tahriş veya kısa süreli hapşırık hissi görülebilir.
- Son derece güvenli ve rutin bir işlemdir.
- Çocuklara da uygulanabilir.
Larengeal Endoskopinin Avantajları
Hızlı ve etkili tanı sağlar
Anında sonuç alınabilir
Kayıt alınarak hasta ile paylaşılabilir
Tedavi planı doğru şekilde oluşturulur
Cerrahi gerektiren durumlarda yol göstericidir
Ses profesyonelleri için ayrıntılı ses analizi imkanı sunar
Ne Zaman Larengeal Endoskopi Gerekir?
Aşağıdaki durumlardan biri bile mevcutsa en kısa sürede endoskopik değerlendirme önerilir:
- 2 haftadan uzun süren ses kısıklığı
- Ani ses kaybı
- Uzun süren öksürük
- Boğazda takılma hissi
- Yutma güçlüğü
- Nefes alırken ses gelmesi veya darlık
- Sigara içenlerde kronik boğaz/ ses şikayetleri
- Ses profesyonellerinde kalite değişimi
Larengeal endoskopi, gırtlak ve yutak hastalıklarının tanısında vazgeçilmez, hızlı ve güvenli bir yöntemdir. Ses kısıklığı ve boğazla ilgili pek çok şikâyetin altında yatan nedeni doğrudan ortaya koyar. Doğru tanı sayesinde en uygun ve etkili tedavi planı oluşturulabilir.
